(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
Petra Gockner
Leistenstraße 25 a
970802 Würzburg
info@formschoen-wuerzburg.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________

(*) Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s)

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Datum:  _____________________                              

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):  _____________________

(*) Unzutreffendes streichen